verezdoВестник репродуктивного здоровьяBulletin of Reproductive Health2075-65692310-421XEndocrinology Research Centre (Moscow)10.14341/brh12801verezdo-12801Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИCLINICAL GUIDELINESАлгоритм назначения гормональной контрацепции и менопаузальной гормональной терапии в перименопаузеAlgorithm for prescribing hormonal contraception and menopausal hormone therapy in perimenopausehttps://orcid.org/0000-0002-9813-2823БарановИ. И.BaranovI. I.

Баранов Игорь Иванович, д.м.н., профессор 

Igor I. Baranov, MD, Doctor of Sciences, Professor

i_baranov@oparina4.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8425-0020АндрееваЕ. Н.AndreevaE. N.

Андреева Елена Николаевна, д.м.н., профессор

117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 

Elena N. Andreeva, MD, Doctor of Sciences, professor

11 Dm. Ulyanova street, 117036 Moscow

endogin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2864-066XЮреневаС. В.YurenevaS. V.

Юренева Светлана Владимировна, д.м.н.

Svetlana V. Yureneva, MD, PhD

syureneva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6551-4147ЯрмолинскаяМ. И.YarmolinskayaM. I.

Ярмолинская Мария Игоревна, д.м.н.

Mariya I. Yarmolinskaya, MD, Doctor of Sciences, Professor

m.yarmolinskaya@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2364-6838БаланВ. Е.BalanV. E.

Балан Вера Ефимовна, д.м.н., профессор 

Vera E. Balan, MD, PhD, Professor

balanmed@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2399-3108АбашоваЕ. И.AbashovaE. I.

Абашова Елена Ивановна, к.м.н.

Elena I. Abashova, MD, PhD

abashova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9676-1570АганезоваН. В.AganezovaN. V.

Аганезова Наталия Владимировна, д.м.н.

Nataliya V. Aganezova, MD, Doctor of Sciences, Professor

aganezova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7807-4929БеженарьВ. Ф.BezhenarV. F.

Беженарь Виталий Федорович, д.м.н., профессор

Vitaliy F. Bezhenar, MD, Doctor of Sciences, Professor

bez-vitaly@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8447-223XГустовароваТ. А.GustovarovaT. A.

Густоварова Татьяна Анатольевна, д.м.н., профессор

Tatyana A. Gustovarova, MD, Doctor of Sciences, Professor

tanya.prof@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2786-6181ДоброхотоваЮ. Э.DobrokhotovaYu. E.

Доброхотова Юлия Эдуардовна, д.м.н., профессор 

Yulia E. Dobrokhotova, MD, Doctor of Sciences, Professor

pr.dobrohotova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8885-1587ЕньковаЕ. В.YenkovaE. V.

Енькова Елена Владимировна, д.м.н., профессор

Elena V. Yenkova, MD, Doctor of Sciences, Professor

enkova@bk.comhttps://orcid.org/0000-0003-1040-6736КарахалисЛ. Ю.KarakhalisL. Yu.

Карахалис Людмила Юрьевна, д.м.н., профессор

Lyudmila Yu. Karakhalis, MD, Doctor of Sciences, Professor

lomela@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6188-9769КатковаН. Ю.KatkovaN. Yu.

Каткова Надежда Юрьевна, д.м.н., профессор 

Nadezhda Yu. Katkova, MD, Doctor of Sciences, Professor

katkova_nu@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7930-8048ПротасоваА. Э.ProtasovaA. E.

Протасова Анна Эдуардовна, д.м.н., профессор

Anna E. Prostasova, MD, Doctor of Sciences, Professor

protasova1966@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0464-4084СавельеваИ. В.SavelyevaI. V.

Савельева Ирина Вячеславовна, д.м.н.

Irina V. Savelyeva, MD. Docro of Sciences

rector@omsk-osma.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3268-7981СемёновЮ. А.SemenovYu. A.

Семёнов Юрий Алексеевич, д.м.н. доцент

Yuriy A. Semenov, MD, Doctor of Sciences, Docent

u-sirius@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3435-3536СоколоваТ. М.SokolovaT. M.

Соколова Татьяна Михайловна, д.м.н., профессор

Tatyana M. Sokolova, MD, Doctor of Sciences, Professor

tatyana3965@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5237-2963СотниковаЛ. С.SotnikovaL. S.

Сотникова Лариса Степановна, д.м.н., профессор

Larisa S. Sotnikova, MD, Doctor of Sciences, Professor

sotnikova.ls@ssmu.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5309-0087ТапильскаяН. И.TapliskayaN. I.

Тапильская Наталья Игоревна, д.м.н.

Natalya I. Tapilskaya, MD, Doctor of Sciences

tapnatalia@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1663-5265ХамошинаМ. Б.KhamoshinaM. B.

Хамошина Марина Борисовна, д.м.н., профессор

Marina B. Hamoshina, MD, Doctor of Sciences, Professor

khamoshina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7177-0254ШереметьеваЕ. В.SheremetyevaE. V.

Шереметьева Екатерина Викторовна, к.м.н.

Ekaterina V. Sheremetyeva, MD, PhD

s1981k@yandex.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. KulakovRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России; ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov; Endocrinology Research CentreRussian FederationФГБУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»РоссияD.O. Ott Research Institute of Obstetrics and GynecologyRussian FederationГБУЗ МО МОНИИАГРоссияMONIIAGRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО СГМУ Минздрава РоссииРоссияSmolensk State Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииRussian FederationPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава РоссииРоссияVoronezh State Medical University named after N.N. BurdenkoRussian FederationФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKuban State Medical University of Public Health Care of RussiaRussian FederationФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияPrivolzhsky Research Medical UniversityRussian FederationФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-ПетербургРоссияAlmazov National Medical Research CentreRussian FederationФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава РоссииРоссияOmsk State Medical UniversitykRussian FederationФГБОУ ВО УГМУ Минздрава РоссииРоссияUral State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО НГМУ Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава РоссииРоссияSiberian State Medical University, Tomsk, Russia 18Medical Institute of RUDN UniveristyRussian FederationМедицинский институт ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народовРоссияMedical Institute of RUDN UniveristyRussian FederationГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава РоссииРоссияEndocrinology Research CentreRussian Federation202603082026522739Copyright © Баранов И.И., Андреева Е.Н., Юренева С.В., Ярмолинская М.И., Балан В.Е., Абашова Е.И., Аганезова Н.В., Беженарь В.Ф., Густоварова Т.А., Доброхотова Ю.Э., Енькова Е.В., Карахалис Л.Ю., Каткова Н.Ю., Протасова А.Э., Савельева И.В., Семёнов Ю.А., Соколова Т.М., Сотникова Л.С., Тапильская Н.И., Хамошина М.Б., Шереметьева Е.В., 20262026Баранов И.И., Андреева Е.Н., Юренева С.В., Ярмолинская М.И., Балан В.Е., Абашова Е.И., Аганезова Н.В., Беженарь В.Ф., Густоварова Т.А., Доброхотова Ю.Э., Енькова Е.В., Карахалис Л.Ю., Каткова Н.Ю., Протасова А.Э., Савельева И.В., Семёнов Ю.А., Соколова Т.М., Сотникова Л.С., Тапильская Н.И., Хамошина М.Б., Шереметьева Е.В.Baranov I.I., Andreeva E.N., Yureneva S.V., Yarmolinskaya M.I., Balan V.E., Abashova E.I., Aganezova N.V., Bezhenar V.F., Gustovarova T.A., Dobrokhotova Y.E., Yenkova E.V., Karakhalis L.Y., Katkova N.Y., Protasova A.E., Savelyeva I.V., Semenov Y.A., Sokolova T.M., Sotnikova L.S., Tapliskaya N.I., Khamoshina M.B., Sheremetyeva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.vrz-endojournals.ru/jour/article/view/12801

Настоящие алгоритмы разработаны и представлены благодаря коллаборации Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Международной ассоциации акушеров-гинекологов и эндокринологов, Национальной ассоциации акушеров-гинекологов и репродуктологов «Женское Здоровье», Междисциплинарной ассоциации специалистов по здоровому старению, Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины «МАРС», Общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона, Междисциплинарной ассоциации специалистов антивозрастной медицины.

The present algorithm has been created and proposed for clinical using due to collaboration of Russian society of obstetricians and gynecologists, Russian Association Of Endocrinologists, International Association of Obstetricians-Gynecologists and Endocrinologists, National Association of Obstetricians-Gynecologists and Reproductologists "Women’s Health", Interdisciplinary Association of Healthy Aging Specialists, Interdisciplinary Association of Reproductive Medicine Specialists "MARS", Society of Obstetricians and Gynecologists of St. Petersburg and the North-Western Region and Interdisciplinary Association of Specialists in Anti-Aging Medicine.

менопаузаменопаузальная гормональная терапияконтрацепцияперименопаузарепродукцияклимактерийстарениеmenopausemenopausal hormonal therapycontraceptionperimenopausereproductionclimacteriaagingReferencesBartz D., Tadikonda A., Manson J.E. Opportunity for improved menopausal hormone therapy prescribing. JAMA. 2026; 335(15): 1297-99. doi: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2026.1891Bartz D., Tadikonda A., Manson J.E. Opportunity for improved menopausal hormone therapy prescribing. JAMA. 2026; 335(15): 1297-99. doi: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2026.1891Panay N., Ang S.B., Cheshire R., Goldstein S.R., Maki P., Nappi R.E. Menopause and MHT in 2024: addressing the key controversies - an International Menopause Society White Paper. Climacteric. 2024; 27(5): 441-57. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2024.2394950Panay N., Ang S.B., Cheshire R., Goldstein S.R., Maki P., Nappi R.E. Menopause and MHT in 2024: addressing the key controversies - an International Menopause Society White Paper. Climacteric. 2024; 27(5): 441-57. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2024.2394950Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 апреля 2024 г. № 17-6/И/2-6434 «О направлении методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья». Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408788357Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 апреля 2024 г. № 17-6/И/2-6434 «О направлении методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья». Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408788357Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., ред. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ, 5 издание, 2015». М.; 2023. 272 с.Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., ред. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ, 5 издание, 2015». М.; 2023. 272 с.Panay N., Fenton A., Hamoda H., Hillard T., Islam R., Pedder H. et al. International Menopause Society (IMS) recommendations and key messages on women’s midlife health and menopause. Climacteric. 2025; 28(6): 634-56. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2025.2585487Panay N., Fenton A., Hamoda H., Hillard T., Islam R., Pedder H. et al. International Menopause Society (IMS) recommendations and key messages on women’s midlife health and menopause. Climacteric. 2025; 28(6): 634-56. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2025.2585487Greendale G.A., Huang M., Cauley J.A., Matthews K.A., Gold E.B., Sowers M. et al. Trabecular bone score declines during the menopause transition: the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). J. Clin. Endocrinol. Metab. 2019; 105(5): 1872-82. doi: https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgz056Greendale G.A., Huang M., Cauley J.A., Matthews K.A., Gold E.B., Sowers M. et al. Trabecular bone score declines during the menopause transition: the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). J. Clin. Endocrinol. Metab. 2019; 105(5): 1872-82. doi: https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgz056Islam R.M., Bond M., Ghalebeigi A., Wang Y., Walker-Bone K., Davis S.R. Prevalence and severity of symptoms across the menopause transition: cross-sectional findings from the Australian Women’s Midlife Years (AMY) Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025; 13(9): 765-76. doi: https://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(25)00138-XIslam R.M., Bond M., Ghalebeigi A., Wang Y., Walker-Bone K., Davis S.R. Prevalence and severity of symptoms across the menopause transition: cross-sectional findings from the Australian Women’s Midlife Years (AMY) Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025; 13(9): 765-76. doi: https://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(25)00138-XGold E.B., Crawford S.L., Avis N.E., Crandall C.J., Matthews K.A., Waetjen L.E. et al. Factors related to age at natural menopause: longitudinal analyses from SWAN. Am. J. Epidemiol. 2013; 178: 70-83. doi: https://dx.doi.org/10.1093/aje/kws421Gold E.B., Crawford S.L., Avis N.E., Crandall C.J., Matthews K.A., Waetjen L.E. et al. Factors related to age at natural menopause: longitudinal analyses from SWAN. Am. J. Epidemiol. 2013; 178: 70-83. doi: https://dx.doi.org/10.1093/aje/kws421Herber-Gast G.C., Mishra G.D., van der Schouw Y.T., Brown W.J., Dobson A.J. Risk factors for night sweats and hot flushes in midlife: results from a prospective cohort study. Menopause. 2013; 20(9): 953-9. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GME.0b013e3182844a7cHerber-Gast G.C., Mishra G.D., van der Schouw Y.T., Brown W.J., Dobson A.J. Risk factors for night sweats and hot flushes in midlife: results from a prospective cohort study. Menopause. 2013; 20(9): 953-9. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GME.0b013e3182844a7cFreeman E.W., Sammel M.D., Sanders R.J. Risk of long-term hot flashes after natural menopause: evidence from the Penn Ovarian Aging Study cohort. Menopause. 2014; 21(9): 924-32. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000196Freeman E.W., Sammel M.D., Sanders R.J. Risk of long-term hot flashes after natural menopause: evidence from the Penn Ovarian Aging Study cohort. Menopause. 2014; 21(9): 924-32. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000196Panay N., Anderson R.A., Bennie A., Cedars M., Davies M., Ee C. et al. Evidence-based guideline: premature ovarian insufficiency. Climacteric. 2024; 27(6): 510-20. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2024.2423213Panay N., Anderson R.A., Bennie A., Cedars M., Davies M., Ee C. et al. Evidence-based guideline: premature ovarian insufficiency. Climacteric. 2024; 27(6): 510-20. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2024.2423213Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. 2025.Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. 2025.Harlow S.D., Gass M., Hall J.E., Lobo R., Maki P., Rebar R.W. et al. Executive summary of the Stages of reproductive aging workshop +10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause. 2012; 19(4): 387-95. doi: https://dx.doi.org/10.1097/gme.0b013e31824d8f40Harlow S.D., Gass M., Hall J.E., Lobo R., Maki P., Rebar R.W. et al. Executive summary of the Stages of reproductive aging workshop +10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause. 2012; 19(4): 387-95. doi: https://dx.doi.org/10.1097/gme.0b013e31824d8f40Verrilli L., Berga S.L. What every gynecologist should know about perimenopause. Clin. Obstet. Gynecol. 2020; 63(4): 720-34. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GRF.0000000000000578Verrilli L., Berga S.L. What every gynecologist should know about perimenopause. Clin. Obstet. Gynecol. 2020; 63(4): 720-34. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GRF.0000000000000578Davis S.R., Taylor S., Hemachandra C., Magraith K., Ebeling P.R., Jane F. et al. The 2023 Practitioner’s toolkit for managing menopause. Climacteric. 2023; 26(6): 517-36. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2258783Davis S.R., Taylor S., Hemachandra C., Magraith K., Ebeling P.R., Jane F. et al. The 2023 Practitioner’s toolkit for managing menopause. Climacteric. 2023; 26(6): 517-36. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2258783Prior J.C. Perimenopause: the complex endocrinology of the menopausal transition. Endocr. Rev. 1998; 19(4): 397-428. doi: https://dx.doi.org/10.1210/edrv.19.4.0341Prior J.C. Perimenopause: the complex endocrinology of the menopausal transition. Endocr. Rev. 1998; 19(4): 397-428. doi: https://dx.doi.org/10.1210/edrv.19.4.0341Hall J.E. Endocrinology of the menopause. Endocrinol. Metab. Clin. N. Am. 2015; 44(3): 485-96. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.ecl.2015.05.010Hall J.E. Endocrinology of the menopause. Endocrinol. Metab. Clin. N. Am. 2015; 44(3): 485-96. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.ecl.2015.05.010Lumsden M.A., Dekkers O.M., Faubion S.S., Hirschberg A.L., Jayasena C.N., Lambrinoudaki I. et al. European Society of Endocrinology clinical practice guideline for evaluation and management of menopause and the perimenopause. Eur. J. Endocrinol. 2025; 193(4): G49-81. doi: https://dx.doi.org/10.1093/ejendo/lvaf206Lumsden M.A., Dekkers O.M., Faubion S.S., Hirschberg A.L., Jayasena C.N., Lambrinoudaki I. et al. European Society of Endocrinology clinical practice guideline for evaluation and management of menopause and the perimenopause. Eur. J. Endocrinol. 2025; 193(4): G49-81. doi: https://dx.doi.org/10.1093/ejendo/lvaf206Santoro N., Lasley B., McConnell D., Allsworth J., Crawford S., Gold E.B. et al. Body size and ethnicity are associated with menstrual cycle alterations in women in the early menopausal transition: the Study of Women’s Health across the Nation (SWAN) daily hormone study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89(6): 2622-31. doi: https://dx.doi.org/10.1210/jc.2003-031578Santoro N., Lasley B., McConnell D., Allsworth J., Crawford S., Gold E.B. et al. Body size and ethnicity are associated with menstrual cycle alterations in women in the early menopausal transition: the Study of Women’s Health across the Nation (SWAN) daily hormone study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89(6): 2622-31. doi: https://dx.doi.org/10.1210/jc.2003-031578Perry J.R.B., Murray A., Day F.R., Ong K.K. Molecular insights into the aetiology of female reproductive ageing. Nat. Rev. Endocrinol. 2015; 11(12): 725-34. doi: https://dx.doi.org/10.1038/nrendo.2015.167Perry J.R.B., Murray A., Day F.R., Ong K.K. Molecular insights into the aetiology of female reproductive ageing. Nat. Rev. Endocrinol. 2015; 11(12): 725-34. doi: https://dx.doi.org/10.1038/nrendo.2015.167Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Гиперплазия эндометрия. 2025.Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Гиперплазия эндометрия. 2025.Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Аномальные маточные кровотечения. 2024.Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Аномальные маточные кровотечения. 2024.Santoro N., Brown J.R., Adel T., Skurnick J.H. Characterization of reproductive hormonal dynamics in the perimenopause. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996; 81(4): 1495-501. doi: https://dx.doi.org/10.1210/jcem.81.4.8636357Santoro N., Brown J.R., Adel T., Skurnick J.H. Characterization of reproductive hormonal dynamics in the perimenopause. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996; 81(4): 1495-501. doi: https://dx.doi.org/10.1210/jcem.81.4.8636357Gordon J.L., Girdler S.S., Meltzer-Brody S.E., Stika C.S., Thurston R.C., Clark C.T. et al. Ovarian hormone fluctuation, neurosteroids, and HPA axis dysregulation in perimenopausal depression: a novel heuristic model. Am. J. Psychiatry. 2015; 172(3): 227-36. doi: https://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14070918Gordon J.L., Girdler S.S., Meltzer-Brody S.E., Stika C.S., Thurston R.C., Clark C.T. et al. Ovarian hormone fluctuation, neurosteroids, and HPA axis dysregulation in perimenopausal depression: a novel heuristic model. Am. J. Psychiatry. 2015; 172(3): 227-36. doi: https://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14070918Conklin M., Santoro N. Neurokinin receptor antagonists as potential non-hormonal treatments for vasomotor symptoms of menopause. Ther. Adv. Reprod. Health. 2023; 17: 26334941231177611. doi: https://dx.doi.org/10.1177/26334941231177611Conklin M., Santoro N. Neurokinin receptor antagonists as potential non-hormonal treatments for vasomotor symptoms of menopause. Ther. Adv. Reprod. Health. 2023; 17: 26334941231177611. doi: https://dx.doi.org/10.1177/26334941231177611Young Moss S., Lee A., Simon J.A. Advances in pharmacotherapy for menopausal vasomotor symptoms. Drugs. 2025; 85(11): 1363-79. doi: https://dx.doi.org/10.1007/s40265-025-02231-8Young Moss S., Lee A., Simon J.A. Advances in pharmacotherapy for menopausal vasomotor symptoms. Drugs. 2025; 85(11): 1363-79. doi: https://dx.doi.org/10.1007/s40265-025-02231-8Santoro N., Epperson C.N., Mathews S.B. Menopausal symptoms and their management. Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2015; 44(3): 497-515. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.ecl.2015.05.001Santoro N., Epperson C.N., Mathews S.B. Menopausal symptoms and their management. Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2015; 44(3): 497-515. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.ecl.2015.05.001Davis S.R., Lambrinoudaki I., Lumsden M., Mishra G.D., Pal L., Rees M. et al. Menopause. Nat. Rev. Dis. Primers. 2015; 1: 15004. doi: https://dx.doi.org/10.1038/nrdp.2015.4Davis S.R., Lambrinoudaki I., Lumsden M., Mishra G.D., Pal L., Rees M. et al. Menopause. Nat. Rev. Dis. Primers. 2015; 1: 15004. doi: https://dx.doi.org/10.1038/nrdp.2015.4Coslov N., Richardson M.K., Woods N.F. «Not feeling like myself» in perimenopause - what does it mean? Observations from the Women Living Better survey. Menopause. 2024; 31(5): 390-8. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000002339Coslov N., Richardson M.K., Woods N.F. «Not feeling like myself» in perimenopause - what does it mean? Observations from the Women Living Better survey. Menopause. 2024; 31(5): 390-8. doi: https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000002339Bremer E., Jallo N., Rodgers B., Kinser P., Dautovich N. Anxiety in menopause: a distinctly different syndrome? J. Nurse Pract. 2019; 15(5): 374-8. doi: https://dx.doi.org/doi.org/10.1016/j.nurpra.2019.01.018Bremer E., Jallo N., Rodgers B., Kinser P., Dautovich N. Anxiety in menopause: a distinctly different syndrome? J. Nurse Pract. 2019; 15(5): 374-8. doi: https://dx.doi.org/doi.org/10.1016/j.nurpra.2019.01.018Gordon J.L., Girdler S.S., Meltzer-Brody S.E., Stika C.S., Thurston R.C., Clark C.T. et al. Ovarian hormone fluctuation, neurosteroids, and HPA axis dysregulation in perimenopausal. depression: a novel heuristic model. Am. J. Psychiatry. 2015; 172(3): 227-36. doi: https://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14070918Gordon J.L., Girdler S.S., Meltzer-Brody S.E., Stika C.S., Thurston R.C., Clark C.T. et al. Ovarian hormone fluctuation, neurosteroids, and HPA axis dysregulation in perimenopausal. depression: a novel heuristic model. Am. J. Psychiatry. 2015; 172(3): 227-36. doi: https://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14070918Zheng Y., Manson J.E., Yuan C., Liang M.H., Grodstein F., Stampfer M.J. et al. Associations of weight gain from early to middle adulthood with major health outcomes later in life. JAMA. 2017; 318(3): 255-69. doi: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2017.7092Zheng Y., Manson J.E., Yuan C., Liang M.H., Grodstein F., Stampfer M.J. et al. Associations of weight gain from early to middle adulthood with major health outcomes later in life. JAMA. 2017; 318(3): 255-69. doi: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2017.7092Greendale G.A., Sternfeld B., Huang M., Han W., Karvonen-Gutierrez C., Ruppert K. et al. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight. 2019; 4(5): e124865. doi: https://dx.doi.org/10.1172/jci.insight.124865Greendale G.A., Sternfeld B., Huang M., Han W., Karvonen-Gutierrez C., Ruppert K. et al. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight. 2019; 4(5): e124865. doi: https://dx.doi.org/10.1172/jci.insight.124865Шляхто Е.В., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Дедов И.И., Арутюнов Г.П., Сучков И.А. Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. Согласительный документ Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евразийской ассоциации терапевтов, Ассоциации флебологов России. Акушерство и гинекология. 2023; 11: 211-32. doi: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.267Shlyakhto E.V., Dedov I.I., Serov V.N., Sukhikh G.T., Arutyunov G.P., Suchkov I.A. Russian eligibility criteria for prescription of menopausal hormone therapy to patients with cardiovascular and metabolic diseases. Agreement document of RKO, ROAG, RAE, EAT, AFR2023; 11: 211-32. doi: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.267 (In Russ.).Объединенная позиция российских экспертов по вопросу клинического значения гиперандрогении у женщин в ранней пост-менопаузе. Акушерство и гинекология. 2025; 5: 201-6. doi: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.118Joint position of Russian experts on the clinical significance of hyperandrogenism in early postmenopausal women. Obstetrics and gynecology. 2025;5:201–6 (In Russ.). doi: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.118Ling J., Wang Y.H. Association between depressive mood and body image and menopausal symptoms and sexual function in perimenopausal women. World J. Clin. Cases. 2023; 11(32): 7761-9. doi: https://dx.doi.org/10.12998/wjcc.v11.i32.7761Ling J., Wang Y.H. Association between depressive mood and body image and menopausal symptoms and sexual function in perimenopausal women. World J. Clin. Cases. 2023; 11(32): 7761-9. doi: https://dx.doi.org/10.12998/wjcc.v11.i32.7761Saleh S.A., Almadani N., Mahfouz R., Nofal H.A., El-Rafey D.S., Seleem D.A. Exploring the intersection of depression, anxiety, and sexual health in perimenopausal women. Int. J. Womens Health. 2024; 16: 1315-27. doi: https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S464129Saleh S.A., Almadani N., Mahfouz R., Nofal H.A., El-Rafey D.S., Seleem D.A. Exploring the intersection of depression, anxiety, and sexual health in perimenopausal women. Int. J. Womens Health. 2024; 16: 1315-27. doi: https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S464129Tiwari M., Acharya N., Mahakarkar M. Navigating the vaginal milieu during perimenopause: a narrative review of physiological changes and clinical implications. J. Pharm. Bioallied Sci. 2025; 17(Suppl 1): S92-5. doi: https://dx.doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_1493_24Tiwari M., Acharya N., Mahakarkar M. Navigating the vaginal milieu during perimenopause: a narrative review of physiological changes and clinical implications. J. Pharm. Bioallied Sci. 2025; 17(Suppl 1): S92-5. doi: https://dx.doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_1493_24North American Menopause Society. Menopause practice. Clinician’s guide. 6th ed.; 2025. Available at: https://menopause.org/professional-resources/menopause-practice-textbook. Yureneva S., Komedina V., Kuznetsov S. COCs with estradiol valerate/dienogest vs 17β estradiol/nomegestrol acetate: effects on metabolism and body composition in menopausal transition women. Maturitas. 2023; 173: 76-7.North American Menopause Society. Menopause practice. Clinician’s guide. 6th ed.; 2025. Available at: https://menopause.org/professional-resources/menopause-practice-textbook. Yureneva S., Komedina V., Kuznetsov S. COCs with estradiol valerate/dienogest vs 17β estradiol/nomegestrol acetate: effects on metabolism and body composition in menopausal transition women. Maturitas. 2023; 173: 76-7.Kim Y., Cho M.K., Chung Y.J., Hong S.H., Hwang K.R., Jeon G.H. et al.; Publication Committee on Clinical Guidelines of the Korean Society of Menopause. The 2025 Menopausal Hormone Therapy Guidelines - Korean Society of Menopause. J. Menopausal Med. 2025; 31(2): 53-84. doi: https://dx.doi.org/10.6118/jmm.25103Kim Y., Cho M.K., Chung Y.J., Hong S.H., Hwang K.R., Jeon G.H. et al.; Publication Committee on Clinical Guidelines of the Korean Society of Menopause. The 2025 Menopausal Hormone Therapy Guidelines - Korean Society of Menopause. J. Menopausal Med. 2025; 31(2): 53-84. doi: https://dx.doi.org/10.6118/jmm.25103Fruzzetti F., Trémollieres F., Bitzer J. An overview of the development of combined oral contraceptives containing estradiol: focus on estradiol valerate /dienogest. Gynecol. Endocrinol. 2012; 28(5): 400-8. doi: https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2012.662547Fruzzetti F., Trémollieres F., Bitzer J. An overview of the development of combined oral contraceptives containing estradiol: focus on estradiol valerate /dienogest. Gynecol. Endocrinol. 2012; 28(5): 400-8. doi: https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2012.662547Macìas G., Merki-Feld G.S., Parke S., Mellinger U., Serrani M. Effects of a combined oral contraceptive containing oestradiol valerate/dienogest on hormone withdrawal-associated symptoms: results from the multicentre, randomised, double-blind, active-controlled HARMONY II study. J. Obstet. Gynaecol. 2013; 33(6): 591-6. doi: https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2013.800851Macìas G., Merki-Feld G.S., Parke S., Mellinger U., Serrani M. Effects of a combined oral contraceptive containing oestradiol valerate/dienogest on hormone withdrawal-associated symptoms: results from the multicentre, randomised, double-blind, active-controlled HARMONY II study. J. Obstet. Gynaecol. 2013; 33(6): 591-6. doi: https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2013.800851Общая характеристика лекарственного препарата Клайра® от 31.05.2023. Доступно по: https://www.rlsnet.ru/drugs/klaira-40216Общая характеристика лекарственного препарата Клайра® от 31.05.2023. Доступно по: https://www.rlsnet.ru/drugs/klaira-40216Paoletti A.M., Lello S., Di Carlo C., Orrù M., Malune M.E., Neri M. et al. Effect of estradiol valerate plus dienogest on body composition of healthy women in the menopausal transition: a prospective one-year evaluation. Gynecol. Endocrinol. 2016; 32(1): 61-4. doi: https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2015.1079175Paoletti A.M., Lello S., Di Carlo C., Orrù M., Malune M.E., Neri M. et al. Effect of estradiol valerate plus dienogest on body composition of healthy women in the menopausal transition: a prospective one-year evaluation. Gynecol. Endocrinol. 2016; 32(1): 61-4. doi: https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2015.1079175Davis S.R., Bitzer J., Giraldi A., Palacios S., Parke S., Serrani M. et al. Change to either a nonandrogenic or androgenic progestin-containing oral contraceptive preparation is associated with improved sexual function in women with oral contraceptive-associated sexual dysfunction. J. Sex. Med. 2013; 10(12): 3069-79. doi: https://dx.doi.org/10.1111/jsm.12310Davis S.R., Bitzer J., Giraldi A., Palacios S., Parke S., Serrani M. et al. Change to either a nonandrogenic or androgenic progestin-containing oral contraceptive preparation is associated with improved sexual function in women with oral contraceptive-associated sexual dysfunction. J. Sex. Med. 2013; 10(12): 3069-79. doi: https://dx.doi.org/10.1111/jsm.12310Caruso S., Agnello C., Romano M., Cianci S., Lo Presti L., Malandrino C. et al. Preliminary study on the effect of four-phasic estradiol valerate and dienogest (E2V/DNG) oral contraceptive on the quality of sexual life. J. Sex. Med. 2011; 8(10): 2841-50. doi: https://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02409.xCaruso S., Agnello C., Romano M., Cianci S., Lo Presti L., Malandrino C. et al. Preliminary study on the effect of four-phasic estradiol valerate and dienogest (E2V/DNG) oral contraceptive on the quality of sexual life. J. Sex. Med. 2011; 8(10): 2841-50. doi: https://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02409.xКараченцев А.П., Мельниченко Г.А. Выбор оптимального гестагена для комбинированной заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе. Проблемы эндокринологии. 2006; 52(2): 7-16. doi: https://doi.org/10.14341/probl20065227-16]Karachentsev A.N., Melnichenko G.A. Choice of optimal gestagen for combined hormonal replacement therapy in the peri- and postmenopause. Problems of Endocrinology. 2006;52(2):7-16. (In Russ.) doi: https://doi.org/10.14341/probl20065227-16Общая характеристика лекарственного препарата Евра® от 22.08.2025. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/evra__6659?ysclid=moo86xvxdz170506629Общая характеристика лекарственного препарата Евра® от 22.08.2025. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/evra__6659?ysclid=moo86xvxdz170506629Общая характеристика лекарственного препарата Мирена® от 03.02.2026. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/mirena__440?ysclid=moo8okzi4u749067901Общая характеристика лекарственного препарата Мирена® от 03.02.2026. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/mirena__440?ysclid=moo8okzi4u749067901Общая характеристика лекарственного препарата Кайлина® ЛНГ от 15.04.2024. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/kailina-lng?ysclid=moo8u35u2u368165087Общая характеристика лекарственного препарата Кайлина® ЛНГ от 15.04.2024. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/kailina-lng?ysclid=moo8u35u2u368165087Общая характеристика лекарственного препарата Фемостон® 1 от 16.09.2025. Доступно на: https://www.vidal.ru/drugs/femoston_1_10__1276?ysclid=moo8yj965j547226292Общая характеристика лекарственного препарата Фемостон® 1 от 16.09.2025. Доступно на: https://www.vidal.ru/drugs/femoston_1_10__1276?ysclid=moo8yj965j547226292Общая характеристика лекарственного препарата Фемостон® 2 от 18.09.2025. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/femoston_2_10__1275?ysclid=moo92s7tyw957576857Общая характеристика лекарственного препарата Фемостон® 2 от 18.09.2025. Доступно по: https://www.vidal.ru/drugs/femoston_2_10__1275?ysclid=moo92s7tyw957576857

The authors declare that there are no conflicts of interest present.