Гонадотропинома, длительно протекающая под маской гиперпролактинемии: представление клинического наблюдения

Распространенность аденом гипофиза в популяции среди первичных опухолей центральной нервной системы составляет около 17%. Аденомы гипофиза подразделяются на нефункциональные (36–54%), характеризующиеся отсутствием секреторной активности, и функциональные (46–64%), выделяющие гормоны или их субъединицы. Наиболее часто встречаются пролактиномы (32–51%), соматотропиномы (9–11%), кортикотропиномы (3–6%), частота гонадотропином и тиреотропином низкая и составляет менее 1% случаев. В данной статье представлено клиническое наблюдение пациента с гонадотропиномой, длительно протекающей под маской гиперпролактинемии.

1. Gautam U. Mehta, Russell R. Lonser. Management of hormonesecreting pituitary adenomas. Neuro-Oncology. 2017;19(6):762-773. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/now130

2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Рожинская Л.Я. и др. Инциденталомы гипофиза: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения // Проблемы эндокринологии. — 2015. — Т. 61. — №3. — С. 57–68. doi: https://doi.org/10.14341/probl201561357-68.

3. Дедов И.И. Эндокринология: национальное руководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 1112 с.: ил. — 1112 с. — ISBN 978-5-9704-6054-2

4. Du X, Zhang W, Wang X, et al. Follicle-Stimulating Hormone-Secreting Pituitary Adenoma Inducing Spontaneous Ovarian Hyperstimulation Syndrome, Treatment Using In Vitro Fertilization and Embryo Transfer: A Case Report. Front. Endocrinol. 2021;12:621456. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.621456

5. David J. Cote, BS, Timothy R. Smith, et al. Functional Gonadotroph Adenomas: Case Series and Report of Literature. Neurosurgery. 2016;79(6):823-831. doi: https://doi.org/10.1227/NEU.0000000000001188

6. Dekkers OM, Pereira AM, Romijn JA. Treatment and followup of clinically nonfunctioning pituitary macroadenomas. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(10):3717-3726. doi: https://doi.org/10.1210/jc.2008-0643

7. Jaffe C.A. Clinically non-functioning pituitary adenoma. Pituitary. 2006;9:317-321. doi: https://doi.org/10.1007/s11102-006-0412-9.

8. Ogra S, Nichols AD, Stylli S, et al. Visual acuity and pattern of visual field loss at presentation in pituitary adenoma. J Clin Neurosci. 2014;21(5):735-40. doi: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2014.01.005

9. Ntali G, Wass JA. Epidemiology, clinical presentation and diagnosis of non-functioning pituitary adenomas. Pituitary. 2018;21(2):111-118. doi: https://doi.org/10.1007/s11102-018-0869-3

10. Zhang F, Huang Y, Ding C, et al. The prevalence of hyperprolactinemia in non-functioning pituitary macroadenomas. Int J Clin Exp Med. 2015;8(10):18990-7

11. Lyu L, Yin S, Hu Y, et al. Hyperprolactinemia in clinical non-functional pituitary macroadenomas: A STROBEcompliant study. Medicine (Baltimore). 2020;99(41):e22673. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000022673

12. Yassin A, Doros G. Testosterone therapy in hypogonadal men results in sustained and clinically meaningful weight loss. Clin Obes. 2013; 3(3-4): 73–83. doi: https://doi.org/10.1111/cob.12022

13. Fraietta R, Zylberstejn DS, Esteves SC. Hypogonadotropic hypogonadism revisited. Clinics (Sao Paulo). 2013; 68 Suppl 1 (Suppl 1):81-88. doi: https://doi.org/10.6061/clinics/2013(sup01)09

14. Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А. и др. Проект клинических рекомендаций «Синдром гипогонадизма у мужчин». Ожирение и метаболизм. 2021. — Т. 18. — №4. — 496-507. doi: https://doi.org/10.14341/omet12817

15. Hong YG, Kim SH, Kim EH. Delayed Hyponatremia after Transsphenoidal Surgery for Pituitary Adenomas: A Single Institutional Experience. Brain Tumor Res Treat. 2021;9(1):16-20. doi: https://doi.org/10.14791/btrt.2021.9.e5

16. Lin K, Lu L, Pei Z, et al. Predictive factors for delayed hyponatremia after transsphenoidal surgery in patients with pituitary adenomas. Endocr Connect. 2022;11(1):e210497. doi: https://doi.org/10.1530/EC-21-0497

17. Olson BR, Gumowski J, Rubino D, Oldfield EH. Pathophysiology of hyponatremia after transsphenoidal pituitary surgery. J Neurosurg. 1997;87(4):499-507. doi: https://doi.org/10.3171/jns.1997.87.4.0499

18. Hussain NS, Piper M, Ludlam WG, et al. Delayed postoperative hyponatremia after transsphenoidal surgery: prevalence and associated factors. J Neurosurg. 2013;119(6)