Sovremennye predstavleniya o metodakh otsenki insulinorezistentnosti
https://doi.org/10.14341/brh20083-48-12
Abstract
В широком смысле слова под инсулинорезистентностью (ИР) понимают снижение биологического ответа к одному или нескольким эффектам действия инсулина. Однако более часто ИР определяют как состояние, которое сопровождается снижением утилизации глюкозы тканями организма под влиянием инсулина, т.е. резистентностью клеток различных органов и тканей к сахароснижающему действию инсулина [1—3]. Впервые H.P. Himsworth и R.B. Kerr использовали термин «нечувствительность к инсулину» (синоним ИР) для определения относительно плохого ответа на введение экзогенного инсулина у больных сахарным диабетом (СД) и ожирением [4]. Но поскольку биологическое действие инсулина заключается в регуляции метаболических реакций (обмен углеводов, жиров и белков) и митогенных процессов (процессов роста, дифференцировки тканей, синтеза ДНК, транскрипции генов), современное понятие ИР не сводится к параметрам, характеризующим только метаболизм углеводов, а включает также изменения метаболизма жиров, белков, функции клеток эндотелия, экспрессии генов и др. [2, 5].
References
1. Балаболкин М.И. Эндокринология. М 1998; 582.
2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. М: Медицина 2000.
3. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М 2003; 455.
4. Himsworth H.P., Kerr R.B. Insulin-sensitive and Insulininsensitive types diabetes mellitus. Clin Sci 1939; 4: 119—152.
5. Шестакова М.В., Брескина О.Ю. Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению. Consilium medicum 2002; 4: 10.
6. Дедов И.И., Балаболкин М.И. Инсулиновая резистентность в патогенезе сахарного диабета типа 2 и медикаментозная возможность ее преодоления. Врач 2006; 11: 5-8.
7. Bock G., Chittilapilly E., Basu R. et al. Contribution of hepatic and extrahepatic insulin resistance to the pathogenesis of impaired fasting glucose. Role of increased rates of gluconeogenesis. Diabetes 2007; 56: 1703—1710.
8. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. International Diabetes Federation 2005.
9. Cowie C.C., Rust K.F., Byrd-Holt D.D. et al. Prevalence of diabe-tes and impaired fasting glucose in adults in the U.S. Population Dia-betes Care 2006; 29: 1263—1268.
10. Nathan D.M., Davidson M.B., DeFronzo R.A. et al. Impaired fast-ing glucose and impaired glucose tolerance. Diabetes Care 2007; 30: 753—759.
11. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease (syndrome X): an expanded definition. An Review Med 1993; 44: 121— 131.
12. Engl J., Laimer M., Fleischhacker W.W., Ebenbichler C.F. Prevalence of obesity, glucose homeostasis disorders and metabolic syndrome in psychiatric patients taking typical or atypical antipsy-chotic drugs: a cross-sectional study. Diabetologia 2005; 48: 215—221.
13. Kahn S.E. The relative contributions of insulin resistans and beta—cell dysfunction to the patophysiology of Type 2 diabetes. Dia-betologia 2005; 48: 1: 3—19.
14. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 1988; 37: 1595—1607.
15. Clausen J.O., Bergman R.N., Hougaard P. et al. Insulin sensitivity index, acute insulin response, and glucose effectiveness in a popu-lation-based sample of 380 young healthy Caucasians. Analysis of the impact of gender, body fat, physical fitness, and life-style factors. J Clin Invest 1996; 98: 5: 1195—1209.
16. Del Prato S., Leonetti F., Matsuda M. et al. Effect of sustained physiologic hyperinsulinemia and hyperglycaemia on insulin secretion and insulin sensitivity in man. Diabetologia 1994; 37: 1025—1035.
17. Groop L.C., Widon E., Ferrannini E. Insulin resistance and insu-lin deficiency in the pathogenesis of type 2 (non-insulindependent) diabetes mellitus: errors of metabolism or of methods? Diabetologia 1993; 36: 1326—1331.
18. DeFronzo R.A., Tobin J.D., Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol 1979; 237: 3: 214—223.
19. Bergman R.N., Ider Y.Z., Bowden R., Cobelli C. Quantitative es-timation of insulin sensitivity. Am J Physiol 1979; 236: 6: 667— 677.
20. Bergman R.N. Insulin sensitivity from minimal model. Research methodologies in human diabetes. Ed. Mogensen C.E., Standl E. Ber-lin, New-York 1995; 2: 55—71.
21. Bergman R.N., Prager R., Volund A., Olefsky J.M. Equivalence of the insulin sensitivity index in men derived by the minimal model method and the euglycaemic glucose clamp. J Clinl Investig 1987; 79: 790—800.
22. Haffner S.M., Mykkenen L., D’Agostino R. et al. Insulin sensitivity in subject with type 2 diabetes: relationship to cardiovascular risk factors: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Diabetes Care 1999; 22: 4: 562—568.
23. Mari A., Pacini G., Murphy E., et al. A model-based methods for assessing insulin sensitivity from the oral glucose tolerance test. Dia-betes Care 2001; 539—548.
24. Robbins D.C., Andersen L., Haffner S. et al. Report of the American Diabetes Association’s task force on standardization of the insulin assay. Diabetes 1996; 45: 242—256.
25. Caro F. Insulin resistance in obese and nonobese man. J Clin Endocrinol Meta 1991; 73: 691—695.
26. Matthews D.R., Hosker J.P., Rudenski A.S. et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and -cell function from fasting plasma glucose and insulin concentration in man. Diabetologia 1985; 28: 412—419.
27. Wallace T.M., Levy J.C., Matthews D.R. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes care 2004; 27: 6: 1487—1495.
28. Duncan M.N., Singh B.M., Wise P.H. et al. A simple measure of insulin resistance. Lancet 1995; 346: 120—121.
29. Katz A., Nambi S.S., Mather K. et al. Quantitative Insulin Sensitivity Check Index: A Simple, Accurate Method for Assessing Insulin Sensitivity In Humans. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 2402—2410.
Review
For citations:
Mayorov A.Yu., Urbanova K.A., Galstyan G.R. Sovremennye predstavleniya o metodakh otsenki insulinorezistentnosti. Bulletin of Reproductive Health. 2008;(3-4):8-12. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/brh20083-48-12
Views:
6978
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Email this article 
